危急!装修工切断动静脉,血喷如注! 幸好……_东莞市长安医院
二甲医院爱婴医院东莞市社会保险局定点医院广东省高等医学院校教学医院
 
今天是:
医院新闻
+更多推荐专家
  • 陈德容

  • 李锐钦

  • 佘德宇

  • 刘敏方

  • 李英娟

  • 陈福生

  • 张长河

  • 华海红

  • 刘宏

您现在的位置:首页 > 主页 > 医院新闻 > 医院新闻

危急!装修工切断动静脉,血喷如注! 幸好……
时间:2019-07-01 15:32来源:未知 作者:dgcayy 点击:

6月11日,在长安务工的小刘不小心把自己左腿动脉、静脉割断,鲜血喷涌而出!当他被送到医院抢救时,已出现失血性休克,命悬一线!所幸的事是热心群众和医务人员接力抢救,才把他从死亡边缘拉回!

 伤者动静脉被割断 医院门口生死救援 

“快救救他、救救他!”6月11日下午17:39分,一阵惊恐地呼救声打破了夏日雨后的安宁!一对年轻夫妇搀扶着左腿满是鲜血的小伙走进医院大门。

“当时,看到小伙子血流成这样,估计是伤到动脉!第一反应就是跑回去通知医生护士。”刚下班走出医院门口的院长麦天恩看到当时情形,一向沉稳儒雅的他,匆匆地跑去急诊科通知医生护士。


(视频时长:1分12秒)

事后年轻夫妇心有余悸地回忆:“当天下午,小刘正帮他们装修店面,突然说伤到了大腿。我们都来不及问,看到他的血一直在喷,按都按不住!”幸运的是他们装修的店铺就在医院的对面,他们搀扶着淌着鲜血的小刘来医院寻求救治。

小刘被送进医院门口时,意识开始模糊,在医院门口不到10米远的距离,最终因失血过多而倒地不醒!情况十分危急!

(血流成河)

当时天空还飘着小雨,热心的群众看到小刘满身血迹,倒地不醒,特地上前为他撑起了雨伞。与此同时,医生、护士、保安及时推来了平车,将小刘抬上车并推回手术室抢救。“我当时没想那么多,就希望能快点帮上忙!”事后保安衣服都沾满了血迹。

“硬核”医生妙手止血 成功救人一命

我院外三科主任胡军不仅擅长于骨科、手足外科疾病的诊治,还对各种大血管损伤,如颈总动脉断裂、锁骨下动静脉断裂、股动脉断裂等治疗具有丰富的临床经验。

“我当时一看,他脸色苍白、意识模糊,仪器显示休克性血压和休克性心率等,估计出血量达2500-3000ml(成人一般血液总量为4000—5000毫升),如果再不进行有效止血,很可能失血过多而死亡!”当时,正准备下班的胡军主任第一时间赶到急诊科查看小刘的伤情,并和其他医生一起争分夺秒地用纱布、绑带包扎伤口,减慢伤口出血速度。

外三科主任胡军(左)向院长麦天恩(右)汇报手术方案

因小刘出血量大,已出现严重休克,如果马上实施手术,还会出血1200-2000毫升。胡军主任提出不宜马上手术,应立即打开双通道输液,快速输平衡液2000-3000ml,待脉搏、呼吸、血压平稳,准备红细胞8个单位(1600ml)、血浆800ml后再进行送入手术室,在全麻下行血管探查手术。

晚上22:00,胡军主任在外三科医生黄德东、丘锦泉,麻醉科医生张四荣、刘平,护士朱伟霞、王碧云、邓美亿的协助下开始探查小刘的出血口. 

“手术前,我们给他换无菌纱布,一打开原有纱布,大量血呈喷射状往外喷!我们两个医生都压不住!”当时手术难度非常大,如何在短时间内找到出血血管成为救命的关键。术中,两位医生用纱布帮忙按住出血口,胡军主任冷静细致处理,在患者鲜血喷射如注的情况下,逐层揭开伤口纱布,逐步探查出血口。

胡军主任心里清晰,面对这种病人,必须争分夺秒,与死神赛跑,尽早把破断的血管找出并止血,但手术风险和难度非常大,惊险一环紧扣一环!胡军主任和两位医生额头都不停地冒着汗珠。“当找到破裂的静脉(股动脉伴行静脉)三个破口后,我赶紧用手压住,但鲜血从深部不断喷出,说明静脉下还有大动脉血管破裂!”在同事的协助下,胡主任赶紧分离动脉,发现股动脉破裂8*3.5mm撕裂口,他赶紧把它堵住,却发现股动脉下的还有股静脉在出血-----

经过1个多小时的“浴血奋战”,胡军主任和医护团队终于找出股动脉、股静脉及伴行静脉的出血口,并将股动脉伴行静脉进行结扎(三个撕裂口)及周边穿支动、静脉血管逐一结扎,最后吻合股动脉、股静脉。最终小刘才保住了性命及肢体。据统计,术中共输浓缩红细胞6个单位(1200ml),血浆1000ml,平衡液2500ml。 

下手术台时,胡军主任和两位医生发现,不仅手术服 浸染了鲜血,手术服里面的衣服也被鲜血浸透!

术后,小刘转我院内科ICU密切监护,在内科ICU里还输入红细胞4.5个单位(900ml)、血浆600ml治疗。经内科ICU三天的精心治疗及护理后,病情平稳转外三科普通病房。

目前,小刘已脱离了生命危险,正逐步康复。

动脉损伤出血要如何应急处置?

东莞市长安医院外三科主任胡军介绍,大动脉损伤出血很容易导致失血过多而亡,第一时间应想尽千方百计把出血量降到最低,为下来大抢救赢得时间!

➤➤1.止血带绑紧法:首先在创口以上的部位用毛巾或绷带缠绕在皮肤上,然后将橡皮管拉长,紧紧缠绕在缠有毛巾或绷带的肢体上再打结。用止血带时,止血带不应缠得太松或过紧,以血液不再流出为度。缚止血带的时间,原则上不超过一小时,如需较长时间缚止血带,则应每隔半小时松解止血带半分钟左右。

➤➤2.拇指按压法:用拇指压住出血的血管上方(近心端),使血管被压闭住,中断血流。不能使用止血带的部位,在紧急情况下,可暂用指压止血法。

➤➤3.压迫伤口法:如伤势严重而身边又无止血器材,可用清洁的手帕、撕下的衣物或直接用手压住伤口止血,以争取时间送医院处理。

 


(责任编辑:dgcayy)
Copyright © 2017 东莞市长安医院 All Rights Reserved.
地址:广东省东莞市长安镇长青街南路171号 电话:85339219 85531104  邮编:523843
粤ICP备05045121号